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新冠病毒感染的肺炎医院感染预防与控制PPT

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2020-03-21 更新 30莲券

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简介:新型冠状病毒感染的肺炎 医院感染预防与控制
PPT
华中科技大学同济医学院附属同济医院
冠状病毒
冠状病毒是人类和动物的重要病原体。
流行期间,冠状病毒是多达
1/3
的成人社区获得性上呼吸道感染的病因,还可能与儿童和成人的重度呼吸道感染有关。
新型冠状病毒
已知感染人的冠状病毒有
6
种,包括
α
属的
229E

NL63

β
属的
OC43

HKU1
、中东呼吸综合征相关冠状病毒(
MERSr-CoV
)和严重急性呼吸综合征相关冠状病毒(
SARSr-CoV

此次从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种
新型冠状病毒(
2019-nCoV


可能的传播途径
目前收治病例多数有武汉市华南海鲜市场暴露史,部分病例为家庭聚集性发病。
飞沫传播
接触传播
早发现、早隔离、早报告
流行病学史
到过疫区(武汉市华南海鲜市场暴露史)
接触过相关病人
临床表现
不明原因肺炎表现
隔离
报告
医护人员防护
患者隔离
隔离措施
根据其传播途径采取
飞沫隔离
接触隔离
空气隔离
医务人员的防护
第一部分
7
标准预防
医务人员应当严格执行标准预防
医务人员使用的
防护用品
应当符合国家有关标准。
每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求,及时正确进行
手卫生

医务人员进入或离开门急诊

发热门诊

留观室或隔离病房时,应当遵循《医院隔离技术规范》的有关要求,正确
穿脱防护用品

医务人员应当根据
感染风险
釆取相应的防护措施

手卫生
医疗机构应设置
流动水洗手

卫生手消毒
设施
有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备
非手触式水龙头
,一次性使用
擦手纸巾
洗手与卫生手消毒指征
两前三后!!!
洗手或卫生手消毒原则
手部没有肉眼可见污染时,宜使用
手消毒剂
进行卫生手消毒
当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时应
洗手
手卫生
下列情况时医务人员
应先洗手
,然后进行
卫生手消毒

接触
观察或确诊患者的血液、体液和分泌物以及被污染的物品后
直接为观察或确诊患者进行
检查、治疗、护理或处理
观察或确诊病例患者污物之后
注意事项
医务人员洗手方法
严格按

医务人员手卫生规范

规定的“
六步洗手法
”执行。
手消毒剂选择
卫生手消毒时首选速干手消毒剂

过敏人群可选用其他手消毒剂

洗必泰(氯己定)不能有效灭活冠状病毒,不建议使用,推荐使用含氯、酒精、过氧化氢等手消毒剂

戴手套不能代替手卫生,摘手套后应进行手卫生
防护用品的准备
医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准
医用防护口罩
GB 19083-2010《
医用防护口罩技术要求

医用外科口罩
YY 0469-2011《
医用外科口罩技术要求

防护服 符合
GB19082-2009《
医用一次性防护服技术要求

防护用品的准备
医疗机构相关科室应按规定配备:
工作服
一次性工作帽、
一次性外科口罩
医用防护口罩
防护眼镜
/
防护面屏
防护服
/
一次性防渗透隔离衣
一次性乳胶手套
一次性鞋套
全面型防护面罩
/
全面型呼吸防护器或正压式头套
口罩的种类
医用防护口罩
一次性使用医用口罩
N99
口罩
医用外科口罩
一次性使用医用口罩用于
一般防护
不防水不防血;
不能用于气溶胶和液体喷溅防护。
医用外科口罩用于
飞沫隔离
外层防水防血中层过滤内层吸湿
正确区分外科口罩正反面;
有效防护时间
4
小时;
N95
口罩

医用防护口罩
SARS以前是没有医用防护口罩的。在抗击非典特殊时期,WHO临时推荐医务人员使用美国国家职业安全卫生研究所(NIOSH)认证的N95口罩(
用于职业灰尘防护
)。没有
表面抗湿性

血液阻隔能力

N95口罩只说明使用了N95滤材,口罩的过滤效率达到N95要求,但不是医用防护口罩。医用防护口罩规定口罩的过滤效果要达到N95要求(对非油性0.3μm颗粒的过滤效率大于95%),同时还要具备表面抗湿性、血液阻隔等医用防护要求
目前的医用防护口罩

一级防护
穿戴一次性工作帽、一次性外科口罩和工作服,必要时戴一次性乳胶手套
适用于一般诊疗活动:如普通门诊及普通病房。
一次性外科口罩
医用外科口罩的佩戴方法
将口罩罩住鼻、口及下巴,口罩下方带系于颈后
,
上方带系于头顶中部。
将双手指尖放在鼻夹上,从... 更多>>

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时间:2020年03月20日

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